Çocuklarda idrar kaçırma, ailelerin sıkça endişe duyduğu ancak doğru yaklaşımla yönetilebilen bir durum olarak öne çıkıyor. Fizyoterapist Sümeyra Akpınarlı, gündüz idrar kaçırma ile gece alt ıslatma arasındaki farklara ve pelvik taban kaslarının bu süreçteki kritik rolüne dikkat çekti.
Gece alt ıslatma ile gündüz idrar kaçırmanın farklı mekanizmalarla ortaya çıktığından söz eden Akpınarlı, gece alt ıslatmanın çoğunlukla uyku derinliği, gece yeterli antidiüretik hormon (ADH) salınımının olmaması ve mesane kapasitesinin yetersizliği ile ilişkili olduğunu belirtti. Gündüz idrar kaçırmanın ise genellikle mesane farkındalığının düşük olması, tuvalet ihtiyacını erteleme alışkanlığı ve pelvik taban kaslarına ait fonksiyon bozuklukları nedeniyle geliştiğini vurguladı.
Fizyoterapist Sümeyra Akpınarlı’ya göre çocuklarda idrar kaçırmanın altında yatan başlıca nedenler şunlar:
· Mesane kontrolünün yaşa uygun şekilde gelişmemesi
· Kabızlık
· Yanlış veya düzensiz tuvalet alışkanlıkları
· Pelvik taban kaslarında zayıflık ya da koordinasyon bozukluğu
· Psikososyal stres ve çevresel faktörler
Bu faktörlerin bir arada bulunmasının idrar kaçırma problemini artırabildiğine dikkat çekti.
Pelvik taban kaslarının idrar kontrolünde hayati bir görevi olduğunu belirten Akpınarlı, “Bu kaslar mesaneyi destekler ve idrarın tutulmasını sağlar. Pelvik taban kaslarının zayıf olması, aşırı aktif çalışması ya da yanlış kullanılması çocuklarda idrar kaçırmaya yol açabilir” dedi.
Erken dönemde doğru değerlendirme ve fizyoterapi yaklaşımlarıyla pelvik taban kaslarının eğitilebileceğini vurgulayan Akpınarlı, ailelerin bu konuda uzman desteği almaktan çekinmemesi gerektiğini sözlerine ekledi.
